醫療科技評估 Health Technology Assessment
連結醫藥科技研究與政策決定的橋樑 is the systematic evaluation of properties, effects, and/or impacts of health technology

出國與會分享

參加第19屆ISPOR國際藥物經濟與結果研究年會 (2014.05.30-06.07)

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活動時間 » 2014.06.01-04
活動地點 » 加拿大蒙特婁
主辦單位 » ISPOR
與會人員 » 王蓉君
與會紀要 » 本次赴加拿大蒙特婁參加2014第19屆ISPOR國際藥物經濟與結果研究年會,與世界各國從事HTA研究學者與HTA組織機構人員,針對國際目前HTA的執行現況、熱門議題及方法學等進行研討會,並發表國內研究之poster presentation,促進國際合作與交流。 將分別對於下列議題作重點整理及概述: (1)Reimbursement and pricing of high value specialty products- 介紹高價值specialty therapies (oncology, orphan drug, chronic disease sub-populations therapies),以及specialty products於各國HTA markets方法學之異同,影響各國之收載、保險給付與核價的政策。 (2)The use of “big data” –Where are we and what does the future hold?- 海量資料分析的兩種方法學,海量資料應用於健康照護決策上之現況和未來,海量資料的統計分析和machine learning,以及療效結果研究和machine learning之間的關係。 (3)What is the best way to use MCDA in health technology appraisal? - 近來醫療科技評估組織在進行HTA時,愈來愈多採用多重判斷原則之決策分析(multi-criteria decision analysis, MCDA)。MCDA併入科學與社會價值是較具有彈性的決策考量。例如英國NICE以MCDA進行評議,對於不同類型的產品及產品價值,評估的方法會因programme而異;NICE對於新醫療科技評議即將有一項重大變革,新的評議方式預計將於今年底至明年間開始實施。 (4)What are the advantages and disadvantages of using observational data as the basis of decision making in health care? How could this affect the future of randomized controlled trials?- 觀察性資料研究於健康照護決策制定之應用。對於隨機分派臨床試驗和觀察性研究兩者進行討論。 (5)To what extent should value for money derived from health economic analysis be used in health care policy decision making?- 健康照護保險給付中經濟評估的重要性在於當民眾罹病時可獲得有效的治療,這些治療具可近性不需另行部分負擔,且每一位生病的民眾均可以獲得公平的治療機會。 (6)Bridging to real-life: bridging-to-effectiveness studies- 實境實證資料(real-world data, RWD)通常在產品剛上市時幾乎未可得,因此需借由銜接試驗將simulation model和RWD結合,銜接efficacy 至effectiveness,或銜接evidence gaps。歐盟EUnetHTA發展出HTA Core Model,以九項方法學指引進行有效率的相對療效評估(rapid REA),並於HTA評估中將此方法應用在銜接試驗上。
建議事項 » 醫療科技評估近年來,不論是在對民眾健康照護關切的議題上,或是相關研究的方法學上,均有相當快速的發展。例如高價值specialty therapies如何經由HTA進入各國之收載、保險給付與核價,讓民眾可以獲益使用;在HTA評議中如何應用MCDA多重判斷原則做成決策考量;我們看到了健康照護實境海量資料的產生,導致海量資料的統計分析方法學以及療效結果研究應用及影響至健康照護決策上;隨機分派臨床試驗仍具舉足輕重的地位,而實境的觀察性研究也漸漸得發揮其貢獻;而健康照護保險給付中經濟評估的重要性使得民眾可獲得有效且公平的新科技治療機會;同時藉由新方法學的發展,銜接試驗得以將simulation model和實境實證資料結合,銜接efficacy至effectiveness或銜接遺缺證據。醫療科技產品的生命週期也因而相對的延長。由於國際上醫療科技評估的快速進展,國內與國際發展趨勢的落實結合更顯重要。